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商品內容:一般口徑矽膠奶嘴1入
材質:矽膠
適用年齡:0-6個月
產地:德國

奶嘴規格使用選擇方式:
小圓洞- 建議喝水時使用
中圓洞- 建議喝奶時使用
大圓洞/十字- 建議添加副食品時使用

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一名80歲男性有心房顫動病史,某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木,經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊,造成大腿動脈血流阻塞,所幸在緊急處理之後無大礙。

台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示,心房顫動是老年人常發生的心律不整之一,很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風,發生部位多以腦部、腸與腳為主,且其影響程度與範圍,遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重,臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓,不僅須臥病在床,重大器官及免疫力也隨之衰退,故死亡率跟著提升。因此,積極預防血栓,降低全身性栓塞及腦中風危機,對心房顫動患者來說極為重要。

陳怡芝醫師進一步指出,心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化,故年長者罹患心房顫動比例較高,如未採取適當的血栓預防,中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估,醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表,年紀即為其中一項危險因子,歐洲心臟學會已建議,分數大於1分的心房顫動患者,可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。

診間另一名78歲女性患者,三年前檢查出患有心房顫動,便開始服用傳統抗凝血劑,儘管抗凝效果都控制在治療區間,一年多後仍發生顱內出血,緊急手術後才挽回一命,後來改處方新型口服抗凝血劑治療,至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。

陳怡芝醫師解釋,早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風,但是效果不佳;而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險),但華法林造成亞洲人顱內出血風險,卻是西方人的4倍;而相較於傳統抗凝血劑,新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度,也不受食物的交互作用影響,使用上更為方便。同時,根據研究顯示,新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險,可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。

高齡化社會來臨,活的老也要活得健康自在,陳怡芝醫師提醒,年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺,若確診為心房顫動,則應遵從醫囑切勿改變服藥習達人慣,平常要避免跌倒,若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血,同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。

最後陳醫師提醒,並不是所哪裡便宜有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑,其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用,應進一步詢問專科醫師,為您選用最適當之治療。

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行政院大年初六新春團拜,獨缺衛生福利部部長林奏延一人,赴美與家人團聚未歸,由於林奏延先前就屢屢被傳將遭撤換,引發外界揣測是否為內閣改組的前奏。林奏延幕僚今(3)在臉書吐露背後原因,原來去年9月底幕僚就幫林訂好今年春節的機票了,強調「機票真的不好訂」才害大家揣測、猜想、胡思亂想。

行政院長林全昨一早帶領各部會首長新春團拜,獨缺林奏延一人,改由衛福部次長何啟功代打,引發外界揣測連連,指林奏延恐遭撤換,媒體甚至圍著何啟功追問何時接任。

林奏延幕僚今在臉書發文,開頭即向關心林奏延動向的朋友們道歉,指「啊~我忘了告訴大家,去年9月底就幫部長訂好今年春節的機票了,機票真的不好訂,也不容易挑選到理想的時間,沒有提早訂的話真的會訂不到票!」。

林奏延幕僚強調,去年10月14日開票時也沒有預想到新春團拜的活動可能會落在出國期間,未能拜託旅行社擠出讓林奏延及時返程的機票,害大家昨日只能揣測、猜想、胡思亂想,害媒體朋友誤以此「揣測」做文章,深感惶恐,真是對不起關心部長的大家啊。

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